Textos, Apuntes y Manuales

· MARIHUANA

Genero: Cannabis Sativa.   Familia: Cannabinaceas.

Planta original de Asia, fue traída a América. Planta dioica (hembra y macho), se diferencia por las flores.
Esta compuesta por:

Delta 8-tetrahidrocanabinol                             Cannabinol
Activos                                                        No Activos
Delta 9-tetrahidrocanabinol                            Cannabidiol

Son compuestos fenólicos, por ser altamente lipofílicos tienden a acumularse en tejidos, pudiéndolos hallar en orina luego de varias semanas.
Habitualmente se fuman, pero pueden consumirse por vía oral como té, sopas y pasteles.
Una forma popular es el hachi, que es un preparado resinoso.

Mecanismo de Acción:

Los activos actúan mediante receptores específicos CB1 y CB2. El primero se presenta en varias áreas del cerebro, el segundo es un receptor periférico.
Generan tolerancia, cada vez se necesita mayor cantidad para generar el mismo efecto.
Genera dependencia psicológica (no física), la persona busca la droga por sus efectos.

Efectos sobre el SNC:
1.  Reduce la capacidad de memoria y comprensión a largo plazo.
2. Altera el sentido de tiempo y de espacio.
3. Disminuyen la capacidad de realizar tareas que requieren concentración y coordinación motora.
4. Paranoia.
5. Psicosis.
6. Ilusiones policrónicas (alucinaciones visuales  y auditivas).
7. Risa por desinhibición.
8. Cuando se consume predomina la apatía y somnolencia.
9. Ataxia (incoordinación de movimientos).
10. Aumento del apetito y asma.

Efecto sobre hormonas:

Actúa sobre el hipotálamo, actúa sobre el eje hipotalámico hipofisario, generando ginecomastía y esterilidad.
En el hombre disminuye los niveles de Testosterona y en la mujer disminuye niveles de FSH; LH y aumenta los niveles prolactina, pudiendo producir esterilidad.

Efectos en el Metabolismo:

Actúa sobre el sistema ADN y ARN, modificando la síntesis de proteínas.

Otros efectos:

Hipoglucemia (a causa de esto hay apetito), midriasis (característico el ojo del marihuanero), lesiones broncopulmonares, taquicardia, sequedad bucal y garganta.
El humo de la marihuana contiene más agentes carcirogenicos que el humo del tabaco.

INTOXICACIONES

Alteraciones cognoscitivas, atontamiento, midriasis, alteración de tiempo y espacio, alucinaciones, crisis epilépticas, paranoia y delirio.
A dosis altas insuficiencia respiratoria, hipotonia y coma

· COCAINA

Genero: Erytoxilon            Especie: coca.
Es la que mayor cantidad de alcaloides contiene.
El coqueo es una practica cultural, proveniente de los Incas, donde mastican la hoja y extraen el jugo, el acumulo se llama acullido.
Tanto la cocaína base, como la ácida se comercializan, la base se absorbe más rápido.
El clorhidrato de cocaína se utiliza para inhalar, se absorbe por mucosa muy bien así que tambien se usa por encías y en practicas sexuales, colocándolas en vagina, glande del pene y ano.
Como es una droga de característica ácida produce lesiones severas en el tabique nasal.
También existe el sulfato de cocaína, es muy ácido, sólo se usa para su comercialización y luego en las cocinas la transforman en clorhidrato.
Para la comercialización se la adultera con distintas sustancias, para “estirarla” como se dice en la jerga.
El crack es cocaína base que se coloca en porros y se fuma, como es una base libre, es muy volátil entonces ingresa rápidamente al nivel central. Produce adicción desde la primera vez que se utiliza y es más dañino que el clorhidrato de cocaína.

Tipos de Cocaína:

· Cocaína base
· Cocaína clorhidrato
· Sulfato de cocaína
· Crack.

La cocaína no se administra por vía oral, porque se degrada en el estomago.

Acción:

La cocaína es un simpaticomimético indirecto, impide la recaptacion presináptica de NA(noradrenalina), A(adrenalina), y dopamina, por lo que aumenta la concentración de estos neurotransmisores en el espacio sináptico.

SNC:

Tiene efecto símil a las anfetaminas, estimula la corteza cerebral y luego produce depresión por el vaciado de las vesículas.

INTOXICACIONES

Produce reacciones psicóticas, sensación de disforia, delirio, agresividad, alucinaciones, luego de la estimulación viene una depresión de centros vasomotores y respiratorios que pueden llevar a la muerte.
Además es cardiotoxica, aumenta la frecuencia cardiaca, produce insuficiencia.
En dosis más leves puede producir excitabilidad, ansiedad, inestabilidad emocional, cefalea, hipertensión, hipertermia, nauseas, vómitos, midriasis, insuficiencia cardiaca, arritmias. Depresión respiratoria, convulsiones, necrosis hepática y renal, parálisis muscular, perdida de reflejos, coma y muerte.
En embarazos aumenta la cantidad de abortos y mortalidad perinatal, malformación en el feto.

SINDROME DE ABSTINENCIA

Genera abstinencia física y psíquica, el uso crónico produce un aumento de dopamina en el espacio sináptico, entonces entra un mecanismo compensatorio, y baja los niveles de dopamina y eso hace que “se pongan locos” y depresivos, lo que genera la necesidad de nuevas dosis. Es una droga como los opeacios y anfetaminas, son reforzadoras positivas.
Producen cambios en el SNC, sobre el sistema dopaminérgico, mesolímbico y mesocortical, produce un cambio degenerativo en la transcripción de proteínas, entonces no se genera dopamina y hace que baje la cantidad fisiológica y la necesidad de más consumo.

· ANFETAMINAS

Hay diferentes tipos: estimulantes, anorexígenas y alucinógenas.
Tienen una acción estimulante del SNC, afecta al centro hipotalámico del sueño y el centro regulador del hambre, con acción simpaticomimética.

Acción:

Actúa inhibiendo la recaptacion de catecolaminas (NA, DO, 5ht), por actuar sobre el recaptador es semejante a la cocaína y es capaz de producir la liberación de DO y NA, también tienen la capacidad de activar receptores adrenérgicos pre y post sinápticos, aumentan la actividad de las vías mesolímbicas y mesocorticales.
INTOXICACIÓN

Náuseas, vómitos, insomnio, midriasis, hipertensión, palpitaciones, taquicardia, hipertermia, sudoración, alucinaciones crisis convulsivas, paranoia, hipoxia, coma y muerte.
También psicosis anfetamínica, reacciones ansiosas, conducta violenta y agresiva, abstinencia.

· ALUCINOGENOS

Son psicotomiméticos, psicodislépticos o psicodélico, la acción mas característica es la de alterar la percepción del individuo generando:
· alucinaciones
· alteración del humor
· alteración de las facultades cognoscitivas

Alucinógenos naturales:

Escopolamina y otros alcaloides atropaceos.
Mezcalina
Miristina
Psicosibina
Muscaridina

Alucinógenos artificiales

LSD- 25
Extasis
Fenciclidina

MEZCALINA

Deriva del cactus que usaban los aztecas, el peyote.
Genera alucinaciones de tipo visual con alteración de espacio y tiempo, los colores ganan viveza y textura, en dosis altas genera depresión del SNC con depresión respiratoria, bradicardia e hipotensión y vasodilatación.

ACIDO LISERGICO Y DERIVADOS (LSD)

Está presente en el cornezuelo de centeno, que es un hongo llamado claviceps purpúrea.
Es alucinogeno y contrae la musculatura lisa, es muy tóxico y en general se aspira.
Es agonista de receptores 5-HT del SNC y se comporta como agonista parcial de DO. El efecto alucinatorio estaría dado por la inhibición de neuronas de Raffe, debido al bloqueo de 5-HT.
El consumo crónico puede llevar a problemas psiquiátricos de carácter permanente, psicosis y esquizofrenia.
Produce alucinaciones visuales referidas a colores, formas y percepción de distancia y sonidos.Taquicardia, temblores, aumento de la tensión muscular y ataxia, convulsiones, paro respiratorio y muerte.

· EXTASIS

Es un derivado anfetamínico, de síntesis de laboratorio.
Presenta alucinaciones, euforia, sensación de tranquilidad y deshidratación.

FENILCICLIDINA

También llamado polvo de ángel. Se utilizaba en la década del 50 y 60 como anestésico, luego se retiro del mercado por su alta toxicidad.
La administración puede ser oral, parenteral, inhalatoria y también puede fumarse, por su alta lipofisidad puede acumularce en el SNC.

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